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中医肝胆系病证考点总结:鼓胀

2022-01-17 14:24:50   来源:中公医疗卫生网


考点1:鼓胀的概念:腹部胀大如鼓,绷急如鼓,皮肤苍黄,脉络显露。

考点2:鼓胀的病位是:肝、脾、肾。

考点3:鼓胀与水肿的相同点:都有水液代谢障碍。

考点4:鼓胀的病因:酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后继发。

考点5:鼓胀的病机:肝、脾、肾功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。

考点6:鼓胀的病位:主要在肝脾,久则及肾。

考点7:鼓胀的病理因素:气滞、血瘀、水湿三者。

考点8:鼓胀的病理性质:本虚标实。

考点9:鼓胀的辨证要点:首辨虚实标本之主次。标实者辨气滞、血瘀、水湿偏盛,本虚者辨阴虚与阳虚。

考点10:鼓胀的治疗原则:本病应当攻补兼施,补虚不忘实,泄实不忘虚。标实为主:行气、活血、祛湿利水或暂行攻逐之法,同时疏肝健脾;本虚为主:温补脾肾或者滋养肝肾法,并配合行气活血利水。

考点11:鼓胀气滞湿阻证的症状:腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,食少,食后胀甚,嗳气、矢气后稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。

考点12:鼓胀水湿困脾证的症状:腹大胀满,按之如囊裹水,甚至颜面微浮,下肢浮肿,脘腹痞胀,得温则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便短少,便溏,苔白腻,脉缓。

考点13:鼓胀阴虚水停证的症状:腹大胀满,或青筋暴露,面色晦滞,唇紫,口干口燥,心烦失眠,时有鼻衄,牙龈出血,小便短少,舌红绛少津、苔少或光剥,脉弦细数。

考点14:鼓胀阳虚水盛证的症状:腹大胀满,形似蛙腹,朝宽暮急,面色苍黄,或面色㿠白,脘闷纳呆,神疲怯寒,肢冷浮肿,小便短少不利,舌体胖+舌质紫,舌苔淡白,脉沉细无力。

考点15:鼓胀气滞湿阻证的治法:疏肝理气,运脾利湿。

考点16:鼓胀阳虚水盛证的治法:温补脾肾,化气利水。

考点17:鼓胀阴虚水停证的治法:滋肾柔肝,养阴利水。

考点18:鼓胀水湿困脾证的代表方:实脾饮。

考点19:鼓胀瘀结水留证的代表方:调营饮。

考点20:鼓胀阳虚水盛证的代表方:附子理苓汤或济生肾气丸。

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