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中医肝胆系病证考点总结:疟疾

2022-01-17 14:26:48   来源:中公医疗卫生网


疟疾在中医考试中所占的分值并不高,我们今天来简单的看一下这一节的考点。

1.疟疾的概念:疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。

2.疟疾的诊断依据:发作时寒战,高热,汗出热退,每日或隔日或三日发作一次,伴有头痛身楚、恶心呕吐等症。多发于夏秋季节和流行地区,或输入过疟疾患者的血液,反复发作后可出现脾脏肿大。

3.疟疾的病因:正虚体弱,感受疟邪;诱因有外感风寒、暑湿,饮食、劳倦内伤。

4.疟疾的病机:疟邪伏于少阳,出入营卫,邪正交争,引起发作。

5.疟疾的病位:少阳、募原,并可内搏五脏。

6.疟疾的病理因素:疟邪、瘴毒等。

7.疟疾的病理性质:邪实为主,后期正虚邪恋而成虚实夹杂之证。

8.疟疾的辨证要点:首辨瘴疟与一般疟疾之不同;次辨寒热偏盛;再辨正气盛衰及病程久暂,区分正疟、温疟、寒疟、瘴疟、劳疟。

9.疟疾的治疗原则:祛邪截疟。

10.正疟的症状:发作症状典型,常先呵欠乏力,继而见寒战鼓颔,寒罢又内外皆热,头痛面赤,口渴引饮,最终至遍身汗出,热退身凉。每日或间一二日发作一次,且寒热休作;舌红、苔薄白或黄腻,脉弦。

11.正疟的治法:祛邪截疟,和解表里。

12.正疟的代表方:柴胡截疟饮或截疟七宝饮

13.温疟的症状:发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,或口渴引饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉弦数。

14.温疟的治法:清热解表,和解祛邪

15.温疟的代表方:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤

16.寒疟的症状:发作时热少寒多,口不渴,胸闷脘痞,或神疲体倦;苔白腻,脉弦。

17.寒疟的治法:和解表里,温阳达邪。

18.寒疟的代表方:柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮

19.劳疟的症状:疟疾迁延日久,每遇劳累后辄易发作。发时寒热较轻,面色萎黄,或倦怠无力,少气懒言,纳少自汗;舌质淡,脉细弱。治法:益气养血,扶正祛邪。代表方:何人饮。

20.疟母的症状:久疟不愈,胁下结块,触之有形,按之有压痛,或见胁肋胀痛;舌紫暗,有瘀斑,脉细涩。治法:软坚散结,祛瘀化痰。代表方:鳖甲煎丸。

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