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2020安徽面试实操备考资料-测量血压的注意事项

来源:中公安徽卫生人才网 时间:2020-11-09 16:36:17

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中公安徽卫生人才网为大家介绍测量血压,希望对大家的考试有所帮助!

高血压是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的最重要的危险因素。在我国,高血压患病率逐渐升高且呈现出年轻化趋势。在临床上,护士需要认真仔细地测量患者血压,从而获得其生理状态的基本资料,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗及护理提供依据。正确掌握其注意事项有助于规范操作流程并得出准确的测量结果,也是临床护理工作者需要掌握的内容之一。接下来,让我们详细地了解一下测量血压的注意事项(以测量肱动脉为例)。

一、操作前

1.评估患者的年龄、病情、治疗情况、既往血压状况、服药情况、心理状态及合作程度。测量血压前,患者应至少坐位安静休息5分钟,30分钟内禁止吸烟或饮咖啡,排空膀胱,避免剧烈活动及情绪激动。

2.检查血压计,保证玻璃管无裂损、刻度清晰,水银充足无断裂,加压气球和橡胶管无老化、无漏气,袖带宽窄合适。

3.检查听诊器,橡胶管无老化、衔接紧密,听诊器传导正常为宜。

4.“四定”:定时间、定血压计、定体位、定部位,有助于测定的准确性和对照的可对比性。

二、操作中

1.驱尽袖带内空气,平整置于上臂中部,下缘距肘窝2~3cm,松紧以能插入一指为宜。袖带缠得太松,呈气球状,有效面积变窄,测得血压值偏高;袖带缠得太紧,未注气已受压,测得血压值偏低;袖带太窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高;袖带太宽,大段血管受阻,测得数值偏低。

2.避免听诊器胸件塞在袖带下,以免局部受压较大和听诊时出现干扰声。

3.手臂位置应该与心脏平齐,手臂位置高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,则偏高。

4.充气过程中应一手固定,另一手握加压气球,关气门,充气至肱动脉搏动消失再升高20~30mmHg充气不可过猛、过快,以免水银溢出和病人不适;充气不足或充气过度都会影响测量结果。

5.应缓慢放气,速度以水银柱下降4mmHg/s为宜,注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。若放气太慢,使静脉充盈,舒张压偏高;若放气太快,未注意到听诊间隔,会出现猜测血压值的情况。

6.眼睛视线保持与水银柱弯月面同一水平,若视线低于水银柱弯月面读数偏高;反之,读数偏低。

7.发现血压听不清或异常,应重测。测量时,待水银柱降至“0”点,稍等片刻后再测量。

三、操作后

作为护士在操作结束后应记录患者血压,以便为患者的治疗与护理提供参考依据、妥善处理用物。

了解了测量血压这项护理操作的注意事项后,相信大家对于以上的要点已经有所掌握,希望大家在之后的操作考试中把握注意事项,在临床工作中将其与实际操作联系起来,保证测量结果的准确性,为患者的治疗与护理提供参考依据。

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