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2020安徽护理备考资料-输液反应二三事

来源:中公安徽卫生人才网 时间:2020-09-15 20:25:28

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中公安徽卫生人才网为大家介绍输液反应二三事,希望对大家的考试有所帮助!

输液是护理工作中非常常见的一项操作,同时它也在各大医院的招聘操作考试中“刷脸无数”。我相信不论是已经工作的护理工作者还是未就业的护理专业学生,大家都已经对输液的操作流程非常熟悉了,其中的注意事项也早已烂熟于心。但其中的原因,大家是否了解透彻呢?为什么我们要一直强调无菌原则?为什么输液前要花那么大功夫去排气?又为什么我们必须对着挂表调整输液速度呢?其实归根结底,为的便是防止输液反应的发生罢了。接下来我们就来看看输液反应究竟是何方神圣需要我们如此严防死守。

首当其冲,最常见的便是发热反应。它主要是由于输液过程中输入了致热物质所导致的。所以现在我们就可以解释第一个问题了,为什么需要严格遵守无菌原则?就是因为如果输液过程中没有严格遵守无菌原则的话,会非常容易输入致热物质。除此以外,输液器灭菌不彻底或者被污染、过期、输入液体不纯等也会造成致热物质的输入。因此,我们输液过程中,还需要检查用物的质量、保质期等。当出现了发热、发冷、寒战等症状时,如果反应比较轻,可以选择减慢或者停止输液,如果反应严重,必须立即停止输液并联系医生。

接下来,第二个反应,循环负荷过重反应。它还有一个流传度更广的名字,也就是急性肺水肿了。主要的原因就是输液速度过快,短时间内输入了大量液体,导致循环血量急剧地增加,最终造成心脏的负荷加重。因此当患者输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、气促或咳嗽时,我们一定要警惕发生了急性肺水肿。另外,非常值得我们注意的是,它最典型的症状是咳粉红色泡沫样痰。因此处理措施中除了立即停止输液、端坐位外还需注意给予高流量吸氧,且湿化液为20%~30%乙醇。

那么最严重的的输液反应是什么呢?其实就是空气栓塞。如果输液过程中有空气进入了血液循环,它会随血流经过腔静脉、右心房到达右心室,最终阻塞在肺动脉入口。当病人感觉到胸部不适时,一定要特别注意,一旦发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊有持续响亮的“水泡声”,需要立即停止输液并通知医生做好抢救的准备。为了防止空气阻塞在肺动脉入口,可以帮助患者取左侧卧位和头低足高位。

最后,临床上比较常见的还有静脉炎。如果患者长时间的输一些浓度比较高、刺激性比较强的药液或者使用了刺激性强的留置管,就可能沿着静脉出现条索状的红线,局部组织还会有红肿热痛的表现,这就是静脉炎了。所以刺激性的药物应该稀释后使用,输液部位的选择也要有计划,以保护患者的静脉。遇到这种情况,同样的,首先要停止输液,可以用95%乙醇或者50%的硫酸镁湿热敷。

了解完输液反应后,大家一定对静脉输液这项操作的理解更加深刻了,希望大家可以融会贯通,这也是非常重要的考点。

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