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2020安徽临床备考资料-围手术期的处理很重要

来源:中公安徽卫生人才网 时间:2020-09-15 19:59:42

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中公安徽卫生人才网为大家介绍围手术期的处理很重要,希望对大家的考试有所帮助!

围手术期指的是从病人决定手术开始,到手术康复恢复的过程。为取得手术治疗的最佳效果,对接受手术治疗的病人在术前、术中和术后不同的阶段中配合手术所必需的一系列处理。

处理外科病人,必须顾及两个方面。首先是选择恰当的手术治疗,同时在术前,术中和术后对病人进行全面的检查和处理。这后一部分称为围手术期处理。术前处理阶段指从决定进行手术治疗起,直至手术开始,术后处理阶段指从手术结束直至本次治疗告一段落止。术前处理的内容包括对周身重要器官功能的估价,对外科病造成的生理失衡进行必要的纠正以及对周身重要器官功能障碍进行适当调整。术中处理除继续对上述的外科病本身和周身重要器官功能障碍进行处理外,还需处理手术本身和麻醉所造成的各种紊乱以及一些突然发生的意外。术后处理包括前两阶段处理的继续,加上手术创伤造成的生理紊乱的纠正以及防止和处理各种并发症。

(一)在手术之前详细的询问患者的家族史,遗传史以及过敏史。并且进行详细的体格检查以及问诊等。并且在手术之前详细的讨论手术的方案,麻醉的方式,以及手术过程中可能出现的风险问题。还需要进行术前练习,包括床上大小便,咳嗽和咳痰方法,术前两周开始停止吸烟。

(二)手术过程中包括手术室的环境:手术室应邻近手术科室和相关科室。手术室分为无菌区,清洁区,半清洁区和污染区。手术中病人的护理:包括评估及文件记录,体位准备和手术过程中的观察。(1)手术体位的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小;不使肢体过度牵拉或压迫而受损;肢体不可悬空放置,应有托架支脱。常用的手术体位:仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。(2)手术野皮肤消毒:消毒用药液不可过多;从手术中心开始,用力稳重均匀环行涂擦;消毒范围应超过手术切口所需面积。(3)手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适,或意外情况,防止并发症的发生,确保病人的安全。

(三)手术后的心里安慰

围手术期是一个很关键的时期,所以为了让患者能够很好的完成手术以避开手术后一系列的不良反应,应该做好围手术期的准备。

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