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2020安徽护理备考资料-小心滴虫性阴道炎

来源:中公安徽卫生人才网 时间:2020-07-30 15:50:01

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中公安徽卫生人才网为大家介绍滴虫性阴道炎,希望对大家的考试有所帮助!

滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。瘙痒部位主要为阴道口及外阴,有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子,并能阻碍乳酸生成,影响精子在阴道内存活,可致不孕。妇科检查时见病人阴道黏膜充血,严重者有散在出血斑点,甚至宫颈有出血斑点,形成“草莓样”宫颈,后穹隆有大量白带,呈泡沫状灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物。少数病人阴道内有滴虫存在而无炎症反应,阴道黏膜无异常,称为带虫者。

滴虫阴道炎的处理原则是切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能,可甲硝唑全身用药。不能耐受口服药物或不适宜全身用药者可以局部单独给药,也可全身及局部联合用药,以联合用药效果佳。

除此之外,患者自身也需要做到以下几点,才能更好的“杀虫”。

首先是自我护理注意个人卫生,保持外阴部清洁、干燥,尽量避免搔抓外阴部致皮肤破损。治疗期间禁止性生活、勤换内裤。内裤、坐浴及洗涤用物应煮沸消毒5~10分钟以消灭病原体,避免交叉和重复感染的机会。

其次配合检查,取分泌物做分泌物培养之前的24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药。分泌物取出后应及时送检并注意保暖,否则滴虫活动力减弱,可能造成辨认困难。

再次使用甲硝唑口服后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐。此外,偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现应报告医师并停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,甲硝唑抑制乙醇在体内氧化而产生有毒的中间代谢产物,故用药期间应禁酒。甲硝唑可透过胎盘到达胎儿体内,亦可从乳汁中排泄,故孕20周前禁用,哺乳期不宜用药。

接下来是正确用药,酸性药液冲洗阴道后再塞药。在月经期间暂停坐浴、阴道冲洗及阴道用药。

再者随访滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查阴道分泌物,若经3次检査均阴性,方可称为治愈。

紧接着治疗后检查滴虫阴性时,仍应于下次月经后继续治疗一疗程,以巩固疗效。

然后要求性伴侣同时治疗,滴虫阴道炎主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。

最后妊娠期是否用甲硝唑治疗目前尚有争议,用药前最好取得病人知情同意。

滴虫阴道炎一方面会因为疼痛,异常分泌物等影响患者的生活,另一方面还可能被剥夺生育的权利,且易在月经后复发,希望大家下来多学习总结,将零散知识点汇聚成知识面。

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